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一、  認識疾病:



流感病毒之基因容易突變,並可存在於多重物種宿主,A型流感病毒具有八段基因,當不同物種宿主的流感病毒同時感染時將可能發生基因重組,而使病毒抗原性發生重大改變,或因不明原因,而使病毒基因產生突變,因大多數宿主沒有抗體存在,而容易遭受此新型病毒的感染,此即為「新型流行性感冒(Novel Influenza)」之概念;而目前國際間所發生的動物及人類病例集中為A型流感病毒之H5N1型別,且H5N1病毒型別也普遍被認為是造成流感大流行的主要威脅H5N1流感病毒一般僅感染禽類,目前人類僅有在與病禽密切接觸的狀況下,才有感染的風險。



傳染方式:

(一)禽傳人:主要藉由接觸感染家禽流感病毒之動物或其排遺,致吸入或接觸眼鼻黏膜而感染。


(二)有限人傳人:另泰國、印尼所發生之數起家庭聚集事件則顯示,倘無適當防護而與發病期病例有極為密切之接觸,亦有感染的風險。



潛伏:

目前已知潛伏期較季節流感(23天)為長,自2天至8天均有可能,世界衛生組織目前以7天作為疫調、感染源追蹤之期間。惟因H5N1流感病毒可能不斷變異,潛伏期資訊可能因之變動。


四、可傳染期:


依世界衛生組織公佈之「因應H5N1禽流感感控制指引」,成人(>12歲)應持續採取感染控制防護措施至病例退燒後7天,兒童(<12歲)則應至症狀出現後21天;發燒前12天也可能感染周遭的人。世界衛生組織目前以「於病例發病前1天至後14天」之接觸經驗作為篩選接觸者之依據。

伍、感染的症狀:


感染禽流感的初期病徵與人類流感相似,包括發燒、頭痛、肌肉痛、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛及結膜炎(如荷蘭之H7N7 感染者),另據越南感染H5N1 的病例資料顯示,亦有腹瀉的症狀發生;而後期則可能發展為高燒、肺炎、呼吸衰竭、多重器官衰竭及死亡。

六、病例定義Case definition


(一)須同時具備下列臨床條件及流行病學相關條件如下:
1、臨床條件(具下列條件之一):
1)符合類流感病例通報定義*
2)胸部X光片顯示肺炎者。
2、流行病學相關條件:於發病前七天內具下列任一暴露史者:
1 於國內曾與H5N1流感疑似、可能或確定病例接觸 與懷疑感染H5N1流感之動物(或其排泄物)接觸者。
2)曾赴一個月內有H5N1流感確定病例之境外地區 一個月內有動物H5N1流感病例發生的境外地區,且有動物接觸史或至禽畜相關場所者。
3)曾處於從事流感病毒實驗之實驗室。
(二)不明原因快速惡化之肺炎病患。
(三)經中央主管機關或其指定之具實驗室能力試驗證明之地方主管機關、醫療()機構、學術或研究機構檢出H5亞型流感病毒患者。

* 類流感病例通報定義(需同時符合下列三項條件):
a.
突然發病,有發燒(耳溫38)及呼吸道症狀;
b.
具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀者;
c.
需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎。


七、防疫措施

H5N1流感之防疫措施而言,係採取及早偵測、傳染阻絕手段、流感抗病毒藥物及流感疫苗等四大策略,透過阻絕境外、邊境管制、社區防治、醫療體系保全、個人及家庭防護等五道防線,來針對人、動物等對象執行嚴密把關工作。各項工作詳細說明如下:


(一)預防方法


(1)   平時注重保健、均衡營養、適度運動,提升身體抵抗力。


2H5N1流感係病毒性疾病,故抗生素並無法有效治療,因此,不應自行或要求服用抗生素。在發病初期使用抗病毒藥劑,可減輕症狀及縮短病程。


 



資料來源:


http://tw.myblog.yahoo.com/jw!sa2TUryAQ0JKi.7Ciqc-/article?mid=101


 


http://tw.myblog.yahoo.com/jw!Ndn_80qGFwO.bULWt8w-/article?mid=342


 


http://tw.myblog.yahoo.com/jw!Ndn_80qGFwO.bULWt8w-/article?mid=342


 


 



 
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